27/09/2015 - Convegno : Lo sviluppo delle competenze dei professionisti sanitari 8 ottobre 2015. Padova

Autore: triveneto

 

Programma convegno 08.10.2015
 
 
CONVEGNO
 
LO SVILUPPO DELLE COMPETENZE DEI PROFESSIONISTI SANITARI
ATTUALITÀ E PROSPETTIVE NELLO SCENARIO NAZIONALE E REGIONALE
Padova, Aula Morgagni Policlinico Universitario – 8 ottobre 2015
 
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Si prega di compilare in modo chiaro e leggibile questa scheda di iscrizione in tutte le sue parti e di inviarla via e-mail a Programma convegno 08.10.2015

 

 

CONVEGNO

 

LO SVILUPPO DELLE COMPETENZE DEI PROFESSIONISTI SANITARI

ATTUALITÀ E PROSPETTIVE NELLO SCENARIO NAZIONALE E REGIONALE

Padova, Aula Morgagni Policlinico Universitario – 8 ottobre 2015

 

SCHEDA DI ISCRIZIONE

Si prega di compilare in modo chiaro e leggibile questa scheda di iscrizione in tutte le sue parti e di inviarla via e-mail a
segreteria@fondazionessp.it o via fax al n. 049 8785350 entro e non oltre il 2 ottobre 2015. La partecipazione è gratuita.
I posti sono limitati e le iscrizioni verranno accettate secondo l’ordine di arrivo.

 

Nome e Cognome:                                                                                                                                                                                    

Azienda\Ente:                                                                                                                                                                                            

Ruolo:                                                                                                     Servizio\Reparto:                                                                      

Telefono:                                                                                                Cellulare:                                                                                    

E-mail:                                                                                                                                                                                                        

Ai sensi della del D. Lgs n. 196/2003, il sottoscritto autorizza la Fondazione Scuola di Sanità Pubblica:

-      ad utilizzare i dati personali per le comunicazioni e/o le pratiche ECM relative al Convegno, nel rispetto dei principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti;

-      ad effettuare riprese audio-video che saranno conservate nelle banche dati, manuali ed informatizzate, della Fondazione Scuola di Sanità Pubblica e potranno essere oggetto di pubblicazione cartacea e/o digitale. La posa e l’utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuati in forma completamente gratuita e nel rispetto della dignità personale e del decoro.

Il Titolare del trattamento è la Fondazione Scuola di Sanità Pubblica e management delle Aziende socio-sanitarie e per l’incremento dei trapianti d’organo e tessuti – Passaggio Gaudenzio 1 – 35131 Padova; responsabile del trattamento dati è il Rag. Giovanni Guglielmi.

 

Data ……………………………….                                           Firma ………………………………………..

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Se interessato all’assegnazione dei crediti ECM, La preghiamo di compilare i campi sottostanti:

Codice fiscale                                

Luogo e data di nascita:                                                                                                                                                                        

E-mail PEC:                                                                                                                                                                                              

Ordine/Collegio/Associazione professionale:                                                                                                                                   

Della Provincia di:                                                                                                                                                                                  

Professione:                                                                                                                                                                                            

Disciplina/Specializzazione:                                                                                                                                                                  

Profilo lavorativo attuale:        Dipendente del SSN  ¨                                                 Convenzionato del SSN  ¨

Libero professionista in ambito sanitario  ¨             Privo di occupazione  ¨

 

Data                                                                                                                   

 

Firma                                                                                                                

 

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